Menurut Analisis Multikriteria “Alkohol “ Obat Paling Bebahaya?

Livejurnal69 - Sebuah sistem baru yang peringkat obat atas dasar kerugian yang disebabkan baik bagi pengguna dan lain-lain tempat alkohol sebagai obat yang paling berbahaya, di atas heroin dan retak. Skala, dikembangkan oleh para ahli obat dipimpin oleh Profesor David Nutt dari Imperial College London, dipublikasikan secara online di The Lancet.

Obat termasuk produk alkohol dan tembakau adalah penyebab utama dari bahaya kepada individu dan masyarakat. Untuk memberikan petunjuk yang lebih baik untuk pembuat kebijakan di bidang kesehatan, kepolisian, dan perawatan sosial, merugikan yang menyebabkan obat perlu dinilai benar. Tugas ini tidak mudah karena berbagai cara di mana obat dapat menyebabkan kerusakan, kata para peneliti.

  

Ketika Profesor Nutt dan koleganya mencoba penilaian ini sebelumnya pada tahun 2007, mereka terlibat ahli untuk mencetak masing-masing obat sesuai dengan sembilan kriteria bahaya, mulai dari bahaya intrinsik dari obat untuk biaya sosial dan kesehatan. Analisis ini memprovokasi bunga utama dan debat publik, meskipun menimbulkan kekhawatiran tentang pilihan dari sembilan kriteria dan tidak adanya pembobotan diferensial dari mereka.

Untuk memperbaiki kekurangan ini, penulis melakukan penelaahan terhadap bahaya obat dengan analisis keputusan multikriteria (MCDA) pendekatan. MCDA teknologi telah berhasil digunakan untuk memberi dukungan kepada para pembuat keputusan menghadapi isu-isu kompleks yang ditandai oleh banyak orang, tujuan bertentangan, seperti kebijakan untuk pembuangan limbah nuklir.

Analisis keputusan multikriteria

Analisis baru menggunakan sembilan kriteria yang berhubungan dengan bahaya yang memproduksi obat dalam individu dan tujuh untuk bahaya kepada orang lain baik di Inggris dan luar negeri. Merugikan ini terkumpul menjadi lima sub kelompok yang mewakili merugikan fisik, psikologis, dan sosial.

Obat diberi skor dengan poin dari 100, dengan 100 ditugaskan untuk obat yang paling berbahaya pada kriteria tertentu. Nol menunjukkan tidak ada salahnya. Menjelaskan model mereka, penulis mengatakan: "Dalam skala obat, perawatan diperlukan untuk memastikan bahwa setiap titik berturut-turut pada skala merupakan kenaikan sama merugikan Jadi, jika obat adalah mencetak gol di 50, maka harus setengah berbahaya. sebagai obat yang mencetak 100. " Sebuah nol berarti tidak membahayakan disebabkan.

Kriteria tertimbang menurut penilaian kepentingan relatif mereka. "Masalah dari bobot sangat penting karena mereka mempengaruhi nilai keseluruhan," kata penulis. "Pembobotan selalu berdasarkan pertimbangan, sehingga paling baik dilakukan oleh sekelompok ahli bekerja untuk konsensus."

Sembilan kategori dalam membahayakan diri adalah kematian obat-spesifik, kematian narkoba, kerusakan obat-spesifik, kerusakan narkoba, ketergantungan, obat-spesifik penurunan fungsi mental, penurunan obat-terkait fungsi mental, kehilangan bukti fisik, kehilangan hubungan, dan cedera. Bahaya untuk kategori lain adalah kejahatan, kerusakan lingkungan, konflik keluarga, kerusakan internasional, biaya ekonomi, dan penurunan kohesi masyarakat.

Secara keseluruhan, pemodelan MCDA menunjukkan alkohol adalah obat yang paling berbahaya (merugikan keseluruhan skor 72), dengan heroin (55) dan crack (54) di tempat kedua dan ketiga. Heroin, retak, dan meth kristal adalah obat yang paling berbahaya bagi individu, sedangkan alkohol, heroin, dan retak adalah yang paling merugikan orang lain. Obat-obatan lainnya dinilai diikuti dengan urutan dalam hal membahayakan keseluruhan: met Crystal (33), kokain (27), tembakau (26), amfetamin / kecepatan (23), ganja (20), GHB (18), benzodiazepin (misalnya valium) (15), ketamin (juga 15), metadon (14), mephedrone (13), butana (10), Khat (9), ekstasi (9), steroid anabolik (9), LSD (7), buprenorfin ( 6), jamur (5).

Dengan demikian pemodelan ISCD baru MCDA menunjukkan bahwa serta menjadi obat yang paling berbahaya keseluruhan, alkohol hampir tiga kali lebih berbahaya seperti kokain atau tembakau. Hal ini juga menunjukkan bahwa alkohol lebih dari lima lebih berbahaya daripada mephedrone, yang baru-baru ini kali yang disebut hukum tinggi di Inggris sebelum dibuat obat kelas B dikendalikan pada bulan April 2010. Ekstasi, yang telah memiliki banyak perhatian media terkait kerusakan selama dua dekade terakhir, hanya seperdelapan yang berbahaya seperti alkohol dalam analisis baru.

Implikasi bagi kebijakan obat

Para penulis mengatakan bahwa pekerjaan mereka berkorelasi dengan baik analisa sebelumnya, dengan Nutt dan koleganya dan yang lainnya seperti kelompok kecanduan obat ahli Belanda. Namun, hampir tidak ada hubungan antara hasil dan obat Inggris saat ini sistem klasifikasi berdasarkan Penyalahgunaan Inggris Obat Act (1971).

Profesor Nutt, dari Departemen Kedokteran di Imperial College London, mengatakan: "Apa sistem klasifikasi baru dapat terlihat seperti akan tergantung pada apa set merugikan - untuk diri sendiri atau orang lain - Anda mencoba untuk mengurangi Tetapi jika Anda mengambil secara keseluruhan. bahaya, kemudian alkohol, heroin dan retak jelas lebih berbahaya daripada semua yang lain jadi mungkin obat-obatan dengan skor 40 atau lebih bisa menjadi kelas A; 39-20 kelas B; 19-10 kelas C dan 10 atau di bawah kelas D. "

Para penulis mengatakan proses MCDA menyediakan sarana ampuh untuk menangani isu-isu rumit yang merupakan penyalahgunaan narkoba.

Mereka menyimpulkan: "Temuan kami memberikan dukungan untuk bekerja sebelumnya di Inggris dan Belanda, menyatakan bahwa sistem klasifikasi obat ini mempunyai hubungan sedikit bukti bahaya Mereka juga sesuai dengan kesimpulan laporan ahli sebelumnya yang agresif penargetan merugikan alkohol. strategi kesehatan yang valid dan perlu publik. "

Catatan Editor: Artikel ini tidak dimaksudkan untuk memberikan nasihat medis, diagnosis atau perawatan.